膀胱两侧酸痛,小便困难?

www.hanlefang.net    2024-06-16
排尿困难的表现及原因是什么?~

排尿困难的表现:有的排尿缓慢,尿流变细,需要用力屏;有的开始时候不易排出,要等一会才能解出;有的尿流射不远;有的甚至膀胱胀满了尿,但没有要小便的感觉。排尿困难往往引起残余尿(指排尿后残留在膀胱内的尿液)和尿潴留(指膀胱内积有大量尿液而不能排出)。这些症状的发生,与排尿困难的程度和时间有一定的关系。产生排尿困难的原因,可分为阻塞性和非阻塞性两类。
(1)阻塞性。这种情况比较多见,如膀胱内、膀胱颈或尿道里有器质性疾病,影响尿的排出,就会产生排尿困难。这类疾病有:尿道狭窄,由于受伤或发炎的尿道组织在愈合过程中产生瘢痕所致。排尿困难一般是逐渐发展的;前列腺肥大,大都发生在老年男性病人,肥大的前列腺可堵塞和压迫后尿道或膀胱颈。开始是小便次数多,逐渐感到排尿困难,最后可产生尿潴留;膀胱或尿道结石和肿瘤,可堵塞膀胱颈或尿道而产生排尿困难。如果并发大量血块,那就容易出现这种现象;其他,患有包茎的婴儿和儿童,包皮开口如果很小就会发生排尿困难,有的要将包皮背部切开或作包皮环切手术。
(2)非阻塞性。主要有神经系统疾病或损伤和功能性疾病导致。神经系统疾病或损伤,比较常见。正常的排尿是由一个健全的排尿结构和完整的神经系统来完成的,受意志的控制。如果控制膀胱的神经有了疾病或损伤,膀胱的排尿功能就会受到影响而产生排尿困难和尿潴留等。常见的疾病有脑肿瘤、脑损伤、脊髓肿瘤、脊髓损伤、周围神经疾病等;功能性疾病导致的排尿困难有时见于腹部手术或麻醉后(尤其是盆腔手术和会阴部手术后),或者会阴处有剧烈疼痛或炎症(如坐骨直肠窝脓肿、血栓形成的痔疮等),通常在发病原因解除后,排尿即恢复正常。排尿困难如果发展到尿潴留时,需要用导尿管将尿从膀胱中放出来。由神经系统所引起的尿潴留一般需要把导尿管留置在尿道内。有的时候,根据原发疾病处理情况,要作耻骨上膀胱造口术,即在下腹部切开膀胱,将一根导尿管插入膀胱内,从导尿管引流小便。
排尿困难时容易引起尿路感染和肾功能减退。积存在膀胱内的残余尿是细菌生长的有利条件,不但可引起膀胱炎,也可导致上行感染,使肾脏发炎。此外,由于排尿困难和尿潴留的缘故,膀胱内压增高,使输尿管和肾盂产生积水,逐渐压迫肾实质使之萎缩。如病变影响到两侧肾脏而且严重时,可引起肾功能衰竭。因此,对排尿困难的症状应重视,及早进行检查和治疗。

膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿不尽,并且尿量减少(成人<300~500毫升/次)。因此,尿不尽是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它,如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿不尽。在炎症刺激下,往往尿不尽、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称“三尿征

膀胱疼尿不出来,可能与膀胱炎、膀胱结石、神经源性膀胱等因素有关。症状比较严重时,应及时就医进行检查,明确具体诱因,进行针对性治疗,避免引起其他严重并发症。

1、膀胱炎:长时间饮水过少、不注意下体卫生等因素,可能会诱发膀胱炎,由于炎性物质刺激,膀胱黏膜敏感度可增高。当膀胱内存在少许尿液时,也会对敏感部位造成刺激,这时就会引起膀胱疼尿不出来,可能还伴有尿频、尿急等症状,可通过尿常规以及尿液培养等检查确诊;

2、膀胱结石:与多种因素有关,比如尿液浓缩、饮食因素、代谢异常等。当结石体积较大时,可能会刺激膀胱以及堵塞膀胱颈口,就会引起膀胱疼尿不出来的症状,还会导致肾积水,会对肾造成不可逆损伤,可通过泌尿系统超声检测明确诊断;

3、神经源性膀胱:可能与脑血管病变、感染性因素有关,会导致部分神经障碍,若影响到膀胱功能,就可能引起膀胱疼尿不出来,严重时还会引起尿失禁以及尿路感染疾病,可通过膀胱镜检查确诊。

膀胱两侧出现疼痛小便困难的现象,主要考虑泌尿系结石,急慢性的肠炎,腰肌劳损,女性还要考虑妇科方面的问题。如果疼痛不是特别的剧烈,可以多注意休息,观察一段时间看一下,晚上睡觉的时候腰底部可以垫枕头,把腰垫起来。

必要时要去医院做泌尿系统和生殖系统彩超和腰椎正侧位片。如果是感染导致的,可以口服药物进行治疗,比如说诺氟沙星胶囊,甲硝唑片等等。

妇科炎症可以配合用妇科用药。

18732656657:膀胱疼痛,排尿困难,大便困难是怎么回事
贲航顷______ 可能是膀胱发炎,或者是膀胱结石,最好是去医院做个B超.

18732656657:膀胱两侧疼痛时什么原因
贲航顷______ 你好膀胱两侧疼痛,也可能是前列腺炎的症状,可以做前列腺液常规检查确定

18732656657:膀胱处痛,尿刺痛,尿等待
贲航顷______ 可以看是否存在前列腺痛.成都大学附属医院-泌尿外科-汪自力副主任医师

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