我的左胸口偶尔呼吸时就像抽筋那样痛是什么病?

www.hanlefang.net    2024-06-16
我左面胸口经常有疼痛感压迫呼吸,是什么病?~

辨析胸口痛的病因

原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发,更多的人不闻不问。没错,它可能是冠心病的病征,但也可能只是微不足道的胸壁疼痛,或者胃酸作怪。弄清楚,便不会心慌慌。

个案胸口疼痛像火烧

四十九岁的蔡先生,从事建筑行业。三年前,觉得自己两边肩膀疼痛,左肩特别痛得厉害。加上心脏又跳得特别快,怀疑自己心脏有事,便到公立医院看医生。
熟悉蔡先生病情的医生说,其实他还有其它病征,像胃部不适,胸口疼痛兼且感到像被火烧的灼痛,躺下时更因胃酸上涌而不能入睡。
香港肠胃动力学会委员关治邦指出,胃酸反流的人也可能同时患冠心病,尤其像蔡先生般有三项心脏病高危因素——男性、吸�及高胆固醇,医生也忧虑他们会否同时患两种病。

证实只患胃酸反流

蔡先生在公立医院排期等候做各样检查时,仍担心得很,终于他去看私家心脏科医生。医生指没理由患冠心病会胸口灼热,他又服过控制心绞痛的「�底丸」两次,但胸口疼痛依然。
蔡先生听闻冠心病病发时的痛楚,好比三本书压在胸口上,他也拿三本书试试,可是那感觉跟自己所受的完全两回事。
最后,半年间他做过三项不同心脏检查,医生确实找不到他患心脏病的证据,加上照过胃镜,才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。

胸口痛有不同成因

心脏专科医生高德谦指出,很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上,向心脏科医生求诊的病人中,大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。

普遍排名:第一

■胸壁疼痛(chestwallpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain)

特色

●疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。
●疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。
●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛。
●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转。
●任何年龄皆会患上。

病因

●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎,即肋骨软骨炎(costochondritis),是较常见的胸壁疼痛疾病之一。
●由流行性感冒等病毒引起发炎,此为Tietze'ssyndrome。(流感本身亦会令人全身骨痛。)
●较罕见的为肋骨断裂,但也最痛楚。

治疗

●发炎的地方不服药也会自行痊愈,医生或处方止痛消炎药(例如异丁苯丙酸,ibuprofen)。
●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。
●不必服抗生素,因为它不能对病毒产生任何作用。

焦虑致胸口痛

普遍排名:第二

■焦虑引起胸口疼痛(anxiety-relatedchestpain)

特色

●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年,甚至十年以上。
●整个胸部任何位置都可能痛,通常病人感觉「翳」、「闷」。
●静止时,例如坐下、躺下或没有工作在手,病人便开始感到胸口不适
●工作时或运动时却不会。
●病人看医生甫坐下,便急�数出多种「病征」:头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹,很想医生快点「治」好他的病。

病因

太紧张所致。

治疗

重点处理精神状态,详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称,通常说到这里,病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈,引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临�心理学家协助。」

普遍排名:第三

■冠心病所引发的心绞痛
■病情最严重

特色

●与由焦虑引起胸口痛的病征相反,即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛;停下来时痛楚亦停止。
●痛楚维持五至十分钟。
●胸口,特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。
●如果疼痛持续十五至三十分钟,并且冒汗,可能是心肌梗塞,必须立即到急症室。

病因

供应心脏养分的冠状动脉栓塞。

治疗

冠心病人心绞痛时服「�底丸」能令血管扩张,纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术,回复正常血流量。

普遍排名:第四

■胃食道反流症(GERD)

特色

●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。
●胸口有「胀住」及火灼感,口里甚至有酸酸的味道。
●坐起来情�改善。

病因

食道与胃之间的「闸口」(一组括约肌)松弛,胃酸乘机上涌。

治疗

●改变生活习惯,如不要吃得太饱。
●服药控制胃酸分泌。

■胆囊发炎

特色

●吃得很饱时痛。
●范围集中在下半胸至胃之间
●有「顶住」或「胀住」的感觉。
●持续痛数小时。

病因

胆内生石以致发炎。

治疗

需动手术切除胆囊。

胃酸反流与胸口痛

胃酸反流的病人感到胸口灼痛,而冠心病的病人同样胸口感到不适,胃与心虽属不同器官,但关治邦解释,原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。
另外,他亦指出,治疗胃食道反流症引起食道炎的药物,并非直接治愈食道炎,而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了,刺激食道的时间及次数也减少,受损的食道才有机会慢慢愈合。

是抻着了,或着凉岔气了,有一个礼拜就好了,我也有过这种情况,是抻着了的,喘气都痛,过一个星期就好了,没事多活动下,做一下深呼吸!

问题分析:
考虑是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上。治疗:1、发作时立刻休息,一般病人在停止活动后症状即可消除。2、药物治疗,立即舌下含服硝酸甘油。3、手术治疗。4、谨慎安排适宜的运动锻炼。

意见建议:
不排除是冠状动脉供血不足和胸膜炎所致,建议去医院心电图,胸片检查。

15744877114:偶尔呼吸的时候左胸口附近会突然抽痛,一呼吸就疼,但是只是偶尔,请问是怎么回事?是不是有什么疾病 -
路叶翔______ 如果是偶然就没有什么必然性.

15744877114:我的左胸偶尔会出现疼痛用力吸气或者挺直胸部仿若抽筋般疼痛去医院检查心脏与肺部没什么问题请问有没跟我 -
路叶翔______ 你年龄不大吧.这是经络之气运行的不畅的现象.一般随年龄长大就会自动消失.

15744877114:我的左胸偶尔会出现疼痛用力吸气或者挺直胸部仿若抽筋般疼痛去医院检查心脏与肺部没什么问题请问有没跟我
路叶翔______ 你年龄不大吧.这是经络之气运行的不畅的现象.一般随年龄长大就会自动消失.

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路叶翔______ 问题分析:考虑是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合bai征.其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前du区和左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后zhi消失.本病多见于男性,多数病人dao在40岁以上.治疗:1、发作时立刻休息,一般病人在停止活动后症状即可消除.2、药物治疗,立即舌下含服硝酸甘油.3、手术治疗.4、谨慎安排适宜的运动锻炼.专意见建议:不排除是冠状动脉供血不足和胸膜炎所致,建议去医院心电图,胸属片检查.

15744877114:我的左胸口偶尔呼吸时就像抽筋那样痛是什么病?
路叶翔______ 病情分析: 你好!你的胸部疼痛不适,考虑是否有心脏病的情况造成的,要警惕. 指导意见: 去医院检查一下,做个心脏的超声检查,做个24小时动态心电图,然后给予相应的治疗,暂时注意休息,不要熬夜,不要劳累,有个良好的心态.

15744877114:我的左胸偶尔会出现疼痛用力吸气或者挺直胸部仿若抽筋般疼痛去医院检查心脏与肺部没什么问题请问有没跟我 -
路叶翔______ 你年龄不大吧.这是经络之气运行的不畅的现象.一般随年龄长大就会自动消失.

15744877114:左胸口有时抽疼,一阵一阵的,有时用力吸气也疼,大约8年左右,无规律,有时候隔几个月,检查胸部CT,肺都没问题!请医生帮忙解答,谢谢!(男,26岁)
路叶翔______ 引起胸部刺痛的原因较多,如肋软骨炎、肋间神经痛、胸部肌肉挫伤、胃炎、反流性食管炎、胸膜炎等均可表现为胸痛.建议到骨科、消化科等相关进一步科室就诊.祝早日康复..

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